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又一老年病盯上小年轻 耳朵拉响的警报声别不当回事

2021-12-2308:21:16来源:北京青年报

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有时像蝉鸣,有时如雷声,有时仿佛是昆虫嗡嗡振动翅膀……别误会,这不是在描写大自然,而是在形容耳鸣。它是在没有外部声源的情况下,耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等各式各样的异常声响。这种以往多见于中老年人的病症,已经盯上了年轻人。

听力受损 电脑主机竟是罪魁

小王最近被耳鸣折磨得心烦意乱,耳边仿佛有一台老冰箱,不分昼夜地卖力制冷,吵得他吃不香、睡不着,只好到北京同仁医院就诊。

“你的高频4千赫兹处听力有损伤,以前有被特别响的声音震过,或者工作在特别吵的环境吗?”拿到小王的听力检测报告,黄丽辉教授询问。小王拧着眉回忆半天,“没有呀,我是程序员,工作环境挺安静的,没接触过特别响的噪声,也从没觉着听力下降。”

在反复询问中,谜底终于揭晓。小王的桌上摆着一台电脑主机,他每天工作十多个小时,吃饭午休都与主机寸步不离,时间一长,持续、低频的噪声造成了听力损伤。

黄丽辉教授说,以前门诊来看耳鸣的以中老年人为主,现在年轻人逐渐多了起来。压力大、节奏快、生活不规律,再加上喜欢在运动、乘坐地铁公交或在高速路开车时使用耳机,音量大时间长,还有的塞着耳机睡觉,长期刺激让内耳的毛细胞得不到休息,导致听力下降,就有可能出现耳鸣。”

不过,耳鸣只是一个症状,引发这一症状的疾病有很多种,除了听通路障碍引起的听力损失,还有血管性疾病、糖尿病、高血压和高血脂等全身慢性疾病,如果再叠加劳累、生气、压力暴增等诱发因素,耳朵就会用独特的方式“拉响警报”。

揪出耳鸣幕后黑手 才能对症下药

“对耳鸣有正确的认知很重要。有人耳鸣后会陷入一种焦虑的状态,其实不必过度紧张,治疗的同时转移注意力,回归到正常的工作和生活中,就会慢慢忘掉耳鸣。”

黄丽辉说,治疗耳鸣,要先找病因。像小王这样由噪声引起的耳鸣,首先应该远离噪声源。平时也尽量保持规律的生活和运动,避免抽烟喝酒。压力过大、疲劳也是耳鸣的诱发因素,因此找到释放压力的方法很关键。如果耳鸣伴随着年纪增长出现听力下降,甚至影响到生活时,可以佩戴助听器,听到正常声音后,一方面改善生活质量,另一方面可使大脑进行重塑,就能逐渐忘却耳鸣。

此外,由于更年期引发耳鸣同时伴有焦虑、抑郁情绪的患者,则可以通过服用改善睡眠的药物、心理疏导或中医针灸等全方位的治疗方式得到缓解。

当然,临床上也偶尔会碰到听神经肿瘤以耳鸣为主诉来就诊的患者。因此当你有耳鸣时,一定要尽快找医生查找原因,不要等到耳鸣干扰到生活,那时可能解决起来就非常困难了。

辨鸣音分虚实 辨证施治有良方

中医把耳鸣的病因病理分为虚实两类。一般来说,耳鸣类似蝉鸣音是虚证,轰鸣音是实证。当然也有虚实夹杂的患者,判断和治疗也更为复杂。

传统医学科副主任医师段颖介绍,风热侵袭型耳鸣,宜疏风清热散邪;肝火上扰型的,宜清肝泄热,开郁通窍;痰火郁结型宜清火化痰,和胃降浊;肾精亏损型宜补肾益精,滋阴潜阳;脾胃虚弱型宜健脾益气升阳。害怕针灸的患者,采取中药辨证施治也能取得良好的效果。

此外,爱生气、压力大——是耳鸣患者中最常见的特点。传统医学科副主任陈陆泉说,耳鸣、耳聋跟情绪有很大关系。比如有的患者经常生气,肝气淤结;还有的患者经常熬夜、加班,造成肾精亏损;另外还有些患者脾胃虚弱,运化失调,还爱吃生冷刺激、过于油腻的食物,从而引起耳窍淤阻。

因此,除了求助医生,调整自我的身心状态也是“警报”解除的关键一环。

文/黄汇慧(北京同仁医院)

责任编辑:任芯仪(EN063)

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